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Aug 01, 2023

黒色腫の治療選択肢を比較する

Scritto da Sara Garcia - 4 giugno 2023

サラ・ガルシア著 - 2023年6月4日

黒色腫は、皮膚の色を与える色素の生成を担うメラノサイトと呼ばれる皮膚細胞で発生する皮膚がんの一種です。

黒色腫の輸送中転移は、黒色腫皮膚がんが皮膚/皮膚リンパ管を通って広がるときに発生します。 この種の疾患の転移には、手術、腫瘍内注射、四肢分離注入または灌流、免疫チェックポイント阻害剤（免疫療法）など、多くの治療選択肢があります。

腫瘍内注射には腫瘍部位への直接注射が含まれ、四肢分離注入には四肢の血管系を分離し、超高用量の細胞傷害性化学療法を灌流することが含まれます。 免疫療法には、体全体の免疫システムを刺激することが含まれます。

これまで、これらの治療法のうちどれが外科的切除不能な黒色腫の移動中転移に対する第一選択治療として最適であるかを決定する研究は行われたことがない。

モフィットがんセンターの外科研究員であるダニエル・デパロ博士は、これらの治療法を第一選択治療として受けた5カ国にわたる12の施設の500人以上の患者を評価する後ろ向き研究を実施した。 デパロ博士は、2023 年の米国臨床腫瘍学会年次総会でその結果を発表しました。

「奏効率を調べたところ、腫瘍内療法と四肢灌流療法という局所療法が全体的な奏効率が最も高かった」とデパロ氏は述べた。 「無増悪生存期間、黒色腫特異的生存期間、および全生存期間を調べたところ、腫瘍内注射と全身免疫チェックポイント療法の方が良好な結果をもたらしたことがわかりました。」

デパロ氏は、これらの結果は多変量解析でも真実であったと述べています。

「これらの発見の一部は、四肢の注入と灌流が腫瘍内療法や全身療法よりもはるかに長い間、輸送中転移の治療に利用可能であったという事実に関係している」とデパロ氏は述べた。 「昔、人々が進行したとき、私たちは進行後の治療について、現在と同じ選択肢を持っていませんでした。」

デパロ氏らは、3つの治療法がすべて主流の治療法であり、広く利用可能であった過去10年間に治療を受けた患者を評価する追跡分析を実施する予定だ。 「この研究に参加した患者の約半数は過去10年間に実際に治療を受けているため、そのサブセットを調べて我々の発見が今も当てはまるかどうかを確認するつもりです。」

#ASCO23 にいる間、私は @Moffittnews フェローのロックスターの一人であるダニエル・デパロ博士とチャットし、切除不能な #黒色腫 の輸送中転移に関する彼女の研究について学ぶことができました。 ここで彼女の要約 #9574 をチェックしてください: https://t.co/PAIiLw5L6q #MoffittASCO23 #MoffittASCO23 pic.twitter.com/Ja0RpWC6bv