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Aug 30, 2023

研究：ビタミンDが前立腺がんの格差に関与している可能性がある

La carenza di vitamina D può essere la ragione per cui gli uomini afroamericani manifestano più sintomi

Cedars-Sinai Cancerの新しい研究は、アフリカ系アメリカ人男性がヨーロッパ系アメリカ人男性に比べて、若い年齢で進行性の前立腺がんを経験する理由はビタミンD欠乏である可能性があることを示唆している。 本日、米国癌研究協会（AACR）のジャーナルであるCancer Research Communicationsに掲載されたこの多施設研究は、改訂された栄養ガイドラインへの道を開く可能性がある。

これまでの研究では健康格差という観点からビタミンDを調査してきたが、アフリカ系アメリカ人男性とヨーロッパ系アメリカ人男性を対象にゲノムワイドな方法でその機能を調べた初めての研究である。

「アフリカ系アメリカ人男性はヨーロッパ系アメリカ人男性よりも前立腺がんを発症する可能性が高く、前立腺がんにより死亡する可能性は2倍です」とシーダーズ・シナイ・キャンサー社の研究科学者でこの研究の主著者であるモレー・キャンベル博士は述べた。 「大規模な研究では、医療へのアクセスの違いがこの健康格差を完全には説明していないことが示されており、私たちの研究はそれを説明する可能性のある生物学的要因を特定しました。」

ビタミンDは、骨の健康に不可欠なカルシウムの体吸収を助けるだけでなく、細胞の成熟を促進するのにも役立つとキャンベル氏は述べた。 正常な細胞とは異なり、がん細胞は成熟せずに死にます。 それらは分裂を続け、異常な細胞をどんどん生み出します。

「腫瘍細胞を成熟させるのに十分なレベルのビタミンDがないと、腫瘍内の細胞は制御不能に増殖し続けます」とキャンベル教授は言う。

キャンベル氏と同僚の研究者らは、体内のビタミンDの利用を助けるタンパク質であるビタミンD受容体が、アフリカ系の人々では異なる適応をしているようであることを発見した。

「アフリカ系アメリカ人やヨーロッパ系アメリカ人男性の祖先は、出身地の気候に適応してきました」とキャンベル氏は言う。 「アフリカ人男性は、強い日差しから身を守るために皮膚のメラニン濃度を高く保っており、それが体内でのビタミンDの生成にも役立っています。そのため、アフリカ諸国に比べて年間に明るい日差しを受ける時間が少ない米国に住む彼らの子孫は、ビタミンDが欠乏していることが多いのです。」

研究者らは、ジョンズ・ホプキンス大学医学部のクレイトン・イェーツ博士の研究室で開発された、アフリカ系およびヨーロッパ系の患者から採取した前立腺がん細胞を検査したところ、これらの細胞群がビタミンDへの曝露に対してどのように反応するかに違いがあることに気づきました。

「ビタミンDに対する彼らの反応は、ビタミンD受容体がどの遺伝子を制御しているのか、またその制御の大きさも含めて、非常に異なっていた」とキャンベル氏は語った。 「アフリカ系アメリカ人男性では、この異なる反応により、前立腺がんになりやすくなりました。」

キャンベル博士は、これらの方針に沿った研究がさらに進めば、骨と前立腺の健康のため、遺伝的祖先に基づいたビタミンD摂取に関する栄養ガイドラインの改訂につながる可能性があると指摘した。 同氏は、各グループにとって最も有益なビタミンDレベルを決定し、ビタミンD受容体が前立腺がんに関連する他のタンパク質とどのように作用するかを調べるにはさらなる研究が必要であると述べた。

「シーダーズ・シナイ・キャンサーは、米国で最も多様な人々の一つにケアを提供しています。この研究は、健康格差の根本原因を明らかにするために進行中の多くの取り組みの一例です」とシーダーズのディレクター、ダン・セオドレスク医学博士は述べた。 -Sinai Cancer および PHASE ONE 特別委員長。 「また、多機関の協力がどのように私たちの研究の可能性を最大限に高めることができるか、そしてがん研究に多様な人々を参加させるために私たちがコミュニティアウトリーチ＆エンゲージメント（COE）チームを非常に重視している理由も示しています。」

この研究の主要パートナーにはイェーツ氏に加えて、ナイジェリアのコベナント大学のソロモン・ロティミ博士が含まれていた。 シカゴのノースウェスタン医学のアダム・マーフィー医師。 アトランタのモアハウス医科大学のメリッサ・デイビス博士とリック・キトルズ博士。 と南カリフォルニア大学のチャニータ・ヒューズ・ハルバート博士。

キャンベルらは、ビタミンD受容体によって調節されるゲノム領域にあるマイクロRNA（遺伝子発現の調節を助ける低分子）のグループのさらなる研究を計画している。 彼らは、これらのマイクロRNAと前立腺がんとの関連性を発見し、最終的には前立腺の健康状態をより完全に把握できる血液検査の開発に使用できる可能性があると述べた。 研究チームはまた、ビタミンDと、乳がんなど他のホルモン依存性がんにおける健康格差との関係も調査する予定だ。

資金提供: この研究は、国防総省の前立腺プログラム、議会主導の医学研究プログラム、助成金番号 W81XWH-20-1-0373 および W81XWH-21-1-0850 によって支援されました。 国立少数民族健康研究所および国立衛生研究所の健康格差に関する助成金番号 U54-MD007585-26 および U54MD010706。 国立衛生研究所の国立癌研究所の助成金番号 U54 CA118623。 国防総省は PC170315P1 および W81XWH-18-1-0589 を認可しました。 および国立衛生研究所がんセンター支援助成金番号 P30CA016058。

詳細については、Cedars-Sinai ブログをご覧ください: 小計高密度焦点式超音波検査前の腫瘍マッピングのための高解像度 PSMA PET MRI